Kann Vitamin D helfen, das Immunsystem zu schützen?

29. October 2020

Vitamin D, auch bekannt als das „Sonnenvitamin“, ist derzeit ein heißes Thema.

Da die Tage kürzer und die Nächte kälter werden, gibt es viele Gründe, warum es in deinem Kopf sein sollte, und ich bin hier, um einiges darüber zu beleuchten, warum ...

Was ist Vitamin D?

Vitamin D, auch Calciferol genannt, ist ein essenzieller Nährstoff, der eine Reihe von Funktionen im Körper unterstützt, einschließlich der Kalziumabsorption, der Knochenmineralisierung und der Funktion des Immunsystems. Vitamin D, das als „Sonnenvitamin“ bezeichnet wird, wird auf natürliche Weise produziert, wenn die Haut dem Sonnenlicht ausgesetzt ist. Kleine Mengen Vitamin D sind auch in Lebensmitteln wie fettem Fisch, Eiern, Butter und Leber enthalten. Es ist jedoch schwierig, allein über die Nahrung ausreichende Mengen aufzunehmen.

Vitamin D gibt es in zwei Formen: D2 (Ergocalciferol) und D3 (Cholecalciferol). Obwohl beide effektiv in den Blutkreislauf aufgenommen werden, unterscheiden sie sich in ihren Rollen im Körper, aufgrund der Art und Weise, wie sie von der Leber verstoffwechselt werden. D2 wird in 25-Hydroxyvitamin D2 und Vitamin D3 in 25-Hydroxyvitamin D3 umgewandelt. Beide werden zu Calcifediol – dem wichtigen Nährstoff, der bei Vitamin-D-Tests im Blut gemessen wird.

Was ist also effektiver? Vitamin D3 ist viel effektiver, um die Calcifediol-Spiegel im Blut zu erhöhen. Tatsächlich haben mehrere Studien^[1]^[2] gezeigt, dass es fast doppelt so effektiv ist wie D2.

Wo kommt Vitamin D vor?

Wir wissen bereits, dass die beste Vitamin-D-Quelle das Sonnenlicht ist, aber bei den Lebensmitteln ist D3 nur in tierischen Quellen und Vitamin D2 hauptsächlich in Pflanzen zu finden.

Quellen von Vitamin D3

Fettfisch (Lachs, Makrele, Sardinen).
Leber
Eigelb
Nahrungsergänzungsmittel

Quellen von Vitamin D2

Pilze (unter UV-Licht gewachsen)
Angereicherte Lebensmittel
Nahrungsergänzungsmittel

Angesichts der Tatsache, dass Vitamin D nur in minimalen Mengen in Nahrungsmitteln vorkommt, wird empfohlen, dass diejenigen, die viel Zeit in geschlossenen Räumen verbringen oder in Ländern mit geringer Sonneneinstrahlung (Nordhalbkugel) leben, von September bis April Nahrungsergänzungsmittel einnehmen sollten. Einer der Hauptgründe dafür ist die Rolle, die Vitamin D im Immunsystem spielt – weshalb in den Wintermonaten so viele Erkältungs- und Grippeerkrankungen auftreten.

Welche Rolle spielt es bei der Immunität?

Obwohl es eher für seine Rolle bei der Zahn- und Knochengesundheit bekannt ist, ist Vitamin D tatsächlich eines der wichtigsten Vitamine, wenn es darum geht, das Immunsystem bei der Abwehr von Erkältungen und Grippe zu unterstützen. So sehr, dass viele Ärzte, Ernährungsberater und jetzt sogar die britische Regierung empfehlen, es während der COVID-19-Pandemie als Ergänzung einzunehmen, um sich vor dem Virus zu schützen.

Wie funktioniert es also? Vitamin D hat Rezeptoren auf Immunzellen im Körper, die sowohl die angeborene als auch die erworbene Immunantwort regulieren. Es wirkt, indem es die Funktion von T-Zellen und Makrophagen verbessert, die deinen Körper vor Krankheitserregern schützen – insbesondere bei Infektionen der Atemwege^[3].

Kann Vitamin D das Risiko für COVID-19 senken?

Wir alle wissen, dass soziale Distanzierung und richtige Händewaschtechniken das Risiko, sich mit dem Virus zu infizieren, senken könnten. Aber könnte Vitamin D dir helfen, dich zu wehren, wenn du mit COVID-19 in Kontakt kommst? Werfen wir einen Blick auf die Forschung...

Das Interesse an der Rolle von Vitamin D bei der Vorbeugung von akuten Atemwegsinfektionen ist nichts Neues, tatsächlich reicht es bis in die 1930er Jahre zurück. Jüngere Studien, wie eine systematische Übersicht von 11 placebokontrollierten Studien mit 5560 Teilnehmern, ergaben, dass Vitamin-D-Supplementierung das Risiko, eine Atemwegsinfektion zu bekommen, signifikant reduzierte. Diese Studie zeigte auch, dass die tägliche Supplementierung (300-2000 IE) den größten Effekt hatte im Vergleich zu größeren Einzeldosen oder monatlichen Dosen (100.000-200.000 IE pro Monat) – und schlussfolgerte, dass eine regelmäßige, tägliche Supplementierung am effektivsten ist^[4].

Eine weitere Metaanalyse von 25 randomisierten, doppelblinden kontrollierten Studien ergab, dass eine Vitamin-D-Supplementierung bei allen Teilnehmern, insbesondere aber bei denen, die Anzeichen eines Mangels zeigten, positiv zum Schutz vor akuten Atemwegsinfektionen beiträgt^[5].

Viele andere Studien haben gezeigt, dass niedrige Vitamin-D-Spiegel ein Risikofaktor für eine Reihe anderer Atemwegserkrankungen wie Asthma, Tuberkulose, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und das Grippevirus sind^[6] ^[7]^[8].

Das jüngste Interesse an Vitamin D und COVID-19 entstand jedoch, als Forscher einen Trend bei COVID-19-Fällen mit niedrigen Vitamin-D-Spiegeln feststellten. Eine Studie ergab, dass 8 von 10 getesteten Patienten einen Vitamin-D-Mangel aufwiesen, und kam zu dem Schluss, dass ein Mangel an Vitamin D bei hospitalisierten COVID-Patienten viermal häufiger auftrat. Obwohl es noch zu früh ist, um definitive Schlussfolgerungen zu ziehen, sind hier die bisherigen Ergebnisse weiterer Studien:

Studie 1:

Wer? Universität Tel Aviv, Israel^[9].

Was? Sie untersuchten retrospektiv die Vitamin-D-Spiegel von 782 Personen, die positiv auf Coronaviren getestet wurden, und verglichen sie mit gesunden Personen.

Ergebnisse: Personen mit suboptimalen Vitamin-D-Spiegeln hatten eine um 45 % höhere Wahrscheinlichkeit, positiv getestet zu werden, und eine um 95 % höhere Wahrscheinlichkeit, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.

Einschränkungen: Die Vitamin-D-Spiegel wurden nach, nicht während der Infektion gemessen.

Studie 2:

Wer? Die Universität Chicago.

Was? Forscher verglichen die Vitamin-D-Spiegel von 500 Freiwilligen mit der Anzahl der später an COVID-19 erkrankten Personen.

Ergebnisse: Niedrige Vitamin-D-Spiegel korrelierten mit einer um 60 Prozent höheren Rate an Covid-19.

Einschränkungen: Einflussfaktoren wie Alter, Beruf und Wohnort der Teilnehmer wurden nicht berücksichtigt, da diese alle einen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit einer Virusinfektion gehabt haben könnten.

Studie 3:

Wer? Universität Teheran, Iran, und Universität Boston^[10].

Was? Sie analysierten Daten von 235 hospitalisierten Patienten mit Covid-19.

Ergebnisse: Patienten, die ausreichende Vitamin-D-Spiegel hatten, starben mit 51,5 % geringerer Wahrscheinlichkeit an der Krankheit. Sie hatten auch ein signifikant geringeres Risiko, schwer zu erkranken oder beatmet werden zu müssen. Patienten, die gute Vitamin-D-Spiegel hatten, hatten weniger Entzündungen – eine negative Nebenwirkung von Covid-19.

Einschränkungen: Einflussfaktoren wie Rauchen und sozioökonomischer Status, die die Gesundheit der Teilnehmer beeinflusst hätten, wurden nicht berücksichtigt.

Studie 4:

Wer? Universität Cordoba in Spanien^[11].

Was? 50 Krankenhauspatienten mit Covid-19 erhielten Vitamin D als Behandlung. Die Forscher verglichen anschließend ihre Gesundheit und Genesung mit 26 Freiwilligen in einer Kontrollgruppe.

Ergebnisse: Nur einer der 50 Patienten benötigte Intensivpflege und keiner starb. Die Hälfte der 26 Viruspatienten, die kein Vitamin D einnahmen, wurde später auf die Intensivstation eingeliefert, und zwei starben

Einschränkungen: Geringe Stichprobengröße.

Studie 5

Wer? Inha Universität, Südkorea^[12].

Was? 50 Krankenhauspatienten mit Covid-19 wurden auf den Spiegel aller wichtigen Vitamine untersucht und mit einer Kontrollgruppe verglichen.

Ergebnisse: 76 % hatten einen Vitamin-D-Mangel und ein schwerer Vitamin-D-Mangel wurde bei 24 % der Covid-19-Patienten und nur 7 % in der Kontrollgruppe festgestellt.

Einschränkungen: Geringe Stichprobengröße.

Studie 6

Wer? Universität Brüssel ^[13].

Was? Sie verglichen Vitamin-D-Spiegel bei fast 200 Covid-19-Krankenhauspatienten mit einer Kontrollgruppe von mehr als 2.000 gesunden Personen.

Ergebnisse: Männer, die wegen der Infektion ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten signifikant häufiger einen Vitamin-D-Mangel als gesunde Männer im gleichen Alter. Die Mangelraten betrugen 67 % in der COVID-19-Patientengruppe und 49 % in der Kontrollgruppe. Bei Frauen wurde dies nicht festgestellt.

Einschränkungen: Unabhängige Wissenschaftler sagen, dass der Vitamin-D-Spiegel im Blut sinkt, wenn Menschen schwer krank werden, daher ist es schwierig zu bestimmen, ob die Krankheit die niedrigen Vitamin-D-Spiegel verursacht oder umgekehrt.

Obwohl die Studien einige Einschränkungen aufweisen, sind die jüngsten Forschungsergebnisse definitiv vielversprechend. Infolgedessen sind in den nächsten 6–12 Monaten viele Studien in Planung, um diesen Bereich genauer zu untersuchen. Eine vollständige Liste findest du hier.

Sollte ich ein Nahrungsergänzungsmittel nehmen?

Obwohl es eine so offensichtliche und wichtige Rolle im Immunsystem spielt, ist Vitamin D tatsächlich einer der häufigsten Mängel weltweit. Dies liegt hauptsächlich am Mangel an Sonnenlicht auf der Nordhalbkugel und der derzeitigen Zeit, die in Innenräumen verbracht wird – etwas, das aufgrund der Pandemiebeschränkungen und Selbstisolierungsmaßnahmen derzeit besonders aktuell ist.

Daher wird von Gesundheitsfachkräften, einschließlich des NHS, empfohlen, dass jeder während der COVID-19-Pandemie und allgemein in den Monaten September bis April aufgrund des Mangels an Sonnenlicht ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen sollte.

Sie raten auch, dass ethnische Minderheitengruppen mit dunkler Haut, aus afrikanischem, afro-karibischem und südasiatischem Hintergrund, das ganze Jahr über ein Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittel in Betracht ziehen sollten. Klicke hier für weitere Informationen zu den NICE-Richtlinien für Vitamin D: Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln in bestimmten Bevölkerungsgruppen.

Wie viel solltest du nehmen?

Der RNI-Wert liegt bei 400 IE pro Tag. Wenn du jedoch bereits einen Mangel hast oder keine Lebensmittel isst, die D3 enthalten, wären 1000+ IE pro Tag geeigneter, um optimale Blutwerte zu gewährleisten. Wende dich an deinen Arzt oder eine medizinische Fachkraft, wenn du unsicher bist, welche Dosis für dich empfohlen wird.

Unterm Strich sind Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittel kostengünstig, risikoarm, leicht zugänglich und wirksam zum Schutz des Immunsystems. Wenn sie sich als erfolgreich erweisen, könnten sie den Kampf gegen die Pandemie und viele andere grippeähnliche Krankheiten in Zukunft massiv unterstützen.

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Referenzen

^[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22552031/

^[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18492750/

^[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6305614/

^[4] https://www.bmj.com/content/356/bmj.i6583

^[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536320/pdf/Bookshelf_NBK536320.pdf

^[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214003/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759054/

^[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759054/

^[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4776550/

^[9] https://febs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/febs.15495