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Les suppléments de B12 peuvent-ils avoir des effets secondaires ?

La vitamine B12 est l'un des nutriments les plus importants que nous puissions apporter à notre corps, mais peut-on en avoir trop ?

Dans la culture populaire, il est courant de dire que l'excès de toute chose peut avoir des effets potentiellement négatifs. Vous vous souvenez des avertissements à l'école selon lesquels trop de carottes pouvaient vous rendre orange ? Eh bien, c'est en partie vrai : les bêta-carotènes contenus dans les carottes peuvent effectivement provoquer une décoloration de la peau, mais il faudrait en manger au minimum 10 par jour pendant au moins quelques semaines pour que cela se produise.

On peut dire la même chose des compléments alimentaires. De plus en plus de personnes prennent une dose supérieure à la dose fonctionnelle de certains compléments alimentaires quotidiennement, pensant qu'ils seront encore plus efficaces pour les maintenir en bonne santé. Non seulement c'est faux – votre corps ne peut utiliser que ce qu'il peut utiliser et excrète ou stocke généralement le reste – mais cela peut aussi avoir un effet négatif. Les compléments considérés comme généralement sûrs peuvent avoir des effets secondaires à fortes doses, ou lorsque la limite supérieure est dépassée, surtout lorsque ce nutriment peut être stocké dans le corps.

Ceci étant dit, n'importe qui peut ressentir un effet secondaire à un complément qu'il n'a jamais pris auparavant, ou pendant que le corps s'adapte à une nouvelle façon de recevoir des nutriments. Ici, nous examinerons les effets secondaires de la supplémentation en B12 et ce qu'il faut surveiller.

Effets secondaires des compléments oraux :

Les compléments oraux sont généralement considérés comme sûrs et sans effets secondaires graves. Comme toujours, lorsque vous prenez un nouveau complément, vous pouvez ressentir des problèmes d'estomac pendant que votre corps s'adapte, mais ceux-ci devraient disparaître après quelques jours. Ils comprennent des nausées et une légère diarrhée. Si ces effets secondaires ne s'atténuent pas après quelques jours, vous devriez consulter un professionnel de la santé.

Les mégadoses (plus de 2 000 mcg) de B12 peuvent provoquer des éruptions d'acné et de rosacée, mais il doit s'agir de doses extrêmement élevées (Brescoll et Daveluy, 2015).

En fait, en raison de la faible toxicité et de la limite supérieure élevée de la B12, et du fait qu'elle est hydrosoluble et que nous excrétons ce que nous n'utilisons pas, la majorité des études sur les effets secondaires de la B12 ont été réalisées sur les effets secondaires de l'utilisation d'injections à forte dose, et sur les interactions que la B12 pourrait avoir avec les médicaments utilisés pour traiter d'autres affections.

Effets secondaires des injections :

Les injections sont parfois prescrites aux personnes atteintes de maladies chroniques qui affectent la capacité du corps à absorber, stocker et utiliser la B12 – ces conditions peuvent durer toute une vie. D'autres fois, elles sont utilisées à court terme pour inverser et prévenir des carences graves avant que l'impact neurologique causé par un manque de B12 ne devienne permanent (Wang et al., 2018). Généralement, elles contiennent un dosage beaucoup plus élevé que les compléments oraux et sont nécessaires à intervalles réguliers, par exemple mensuellement. Au début des injections pour traiter une carence en B12, comme avec tout complément, il peut y avoir des effets secondaires, notamment :

  • Diarrhée légère
  • Démangeaisons ou éruption cutanée, généralement au site d'injection.
  • Maux de tête
  • Vertiges
  • Nausées / Vomissements
  • Sensation de picotements dans les mains et les pieds
  • Palpitations cardiaques

(Choix du NHS, 2019)

Autres effets secondaires et interactions avec la vitamine B12 :

Cependant, ce ne sont pas les seuls effets secondaires potentiels de la supplémentation en B12. Les personnes souffrant d'autres affections peuvent ressentir des effets secondaires liés spécifiquement à leurs problèmes de santé préexistants.

Par exemple, les personnes qui subissent une perte de fonction rénale due au diabète peuvent constater qu'une supplémentation en B12 à haute dose peut accélérer la perte de fonction (House et al., 2010), et des suppléments de B12 à forte dose peuvent également augmenter le risque de cancer du côlon chez les personnes âgées (Oliai Araghi et al., 2019).

Les effets secondaires peuvent également être liés à d'autres médicaments. Lorsque deux substances ont un effet l'une sur l'autre dans le corps, on parle d'interaction. Les interactions avec d'autres médicaments peuvent affecter la façon dont la B12 est absorbée par le corps, ou elles peuvent signifier que votre besoin en B12 augmente.

Par exemple, une étude a montré que la B12 peut interagir avec les médicaments utilisés en chimiothérapie pour traiter le cancer du sein. Celles qui prenaient des suppléments de B12 présentaient un risque accru que les résultats de leur chimiothérapie soient moins favorables (Ambrosone et al., 2020).

Certains médicaments, comme la metformine, un médicament contre le diabète, peuvent avoir un impact sur l'absorption de la B12, ce qui peut nécessiter une supplémentation. Lorsque vous envisagez une supplémentation qui n'a pas été spécifiquement recommandée par un professionnel de la santé alors que vous prenez d'autres médicaments, assurez-vous de vérifier auprès de lui au préalable pour éviter toute interaction inattendue.

Réactions allergiques à la B12 :

Si vous commencez à prendre de la vitamine B12 et que vous remarquez l'un des symptômes suivants, vous devez appeler les services d'urgence immédiatement, car ce sont des signes d'une réaction allergique grave. Emportez les compléments avec vous afin que la cause de la réaction puisse être identifiée rapidement :

  • Gonflement du visage, de la langue ou de la gorge
  • Difficulté à avaler
  • Difficulté à respirer
  • Sensation d'oppression dans la poitrine

(Choix du NHS, 2019)

Qu'est-ce que cela signifie pour mon complément ?

La supplémentation en B12 est vraiment importante pour les personnes qui sont plus à risque de carence, surtout si ce risque est lié à une incapacité à absorber correctement la B12 de l'alimentation. Cela inclut les personnes âgées, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes qui prennent le médicament contre le diabète metformine, toute personne ayant subi une chirurgie de l'estomac ou de l'intestin, ou celles qui suivent un régime végétalien ou végétarien strict.

Le complément de B12 liquide de Vivo Life contient 500mcg par portion, ce qui est une dose fonctionnelle contenant les trois formes les plus actives de B12. Cela signifie que votre corps pourra absorber la B12 dont il a besoin et excréter tout surplus. Cela garantira également que le corps pourra maintenir ses réserves de B12. La forme liquide aide à contourner le système digestif et à être absorbée rapidement et efficacement, ce qui est plus utile pour les personnes à risque de carence que de prendre un complément sous forme de comprimé qui doit d'abord être digéré.

Sources :

Brescoll, J. et Daveluy, S. (2015). A review of vitamin B12 in dermatology. American Journal of Clinical Dermatology, [en ligne] 16(1), p.27–33. doi:10.1007/s40257-014-0107-3.

House, A.A., Eliasziw, M., Cattran, D.C., Churchill, D.N., Oliver, M.J., Fine, A., Dresser, G.K. et Spence, J.D. (2010). Effect of B-Vitamin Therapy on Progression of Diabetic Nephropathy. JAMA, [en ligne] 303(16), p.1603. doi:10.1001/jama.2010.490.

Wang, H., Li, L., Qin, L.L., Song, Y., Vidal-Alaball, J. et Liu, T.H. (2018). Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews. doi:10.1002/14651858.cd004655.pub3.

Oliai Araghi, S., Kiefte-de Jong, J.C., van Dijk, S.C., Swart, K.M.A., van Laarhoven, H.W., van Schoor, N.M., de Groot, L.C.P.G.M., Lemmens, V., Stricker, B.H., Uitterlinden, A.G. et van der Velde, N. (2019). Folic Acid and Vitamin B12 Supplementation and the Risk of Cancer: Long-term Follow-up of the B Vitamins for the Prevention of Osteoporotic Fractures (B-PROOF) Trial. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, [en ligne] 28(2), p.275–282. doi:10.1158/1055-9965.epi-17-1198.

Ambrosone, C.B., Zirpoli, G.R., Hutson, A.D., McCann, W.E., McCann, S.E., Barlow, W.E., Kelly, K.M., Cannioto, R., Sucheston-Campbell, L.E., Hershman, D.L., Unger, J.M., Moore, H.C.F., Stewart, J.A., Isaacs, C., Hobday, T.J., Salim, M., Hortobagyi, G.N., Gralow, J.R., Budd, G.T. et Albain, K.S. (2020). Dietary Supplement Use During Chemotherapy and Survival Outcomes of Patients With Breast Cancer Enrolled in a Cooperative Group Clinical Trial (SWOG S0221). Journal of Clinical Oncology, 38(8), p.804–814. doi:10.1200/jco.19.01203.

NHS Choices (2019). Hydroxocobalamin. [en ligne] Disponible sur : https://www.nhs.uk/medicines/hydroxocobalamin/.