Kann Vitamin D das Immunsystem schützen?

4. November 2020

Vitamin D, auch als Sonnenvitamin bekannt, ist im Moment ein heißes Thema.

Da die Tage kürzer und die Nächte kälter werden, gibt es viele Gründe, warum es Ihnen wichtig sein sollte. Ich bin hier, um etwas Licht ins Dunkel zu bringen, warum...

Was ist Vitamin D?

Vitamin D, auch als Calciferol bezeichnet, ist ein essenzieller Nährstoff, der eine Reihe von Funktionen im Körper unterstützt, darunter die Kalziumaufnahme, die Knochenmineralisierung und die Funktion des Immunsystems. Vitamin D, auch Sonnenvitamin genannt, wird auf natürliche Weise gebildet, wenn die Haut dem Sonnenlicht ausgesetzt ist. Kleine Mengen Vitamin D sind auch in Lebensmitteln wie fettem Fisch, Eiern, Butter und Leber enthalten. Es ist jedoch schwierig, allein über die Ernährung ausreichende Mengen aufzunehmen.

Vitamin D gibt es in zwei Formen: D2 (Ergocalciferol) und D3 (Cholecalciferol). Obwohl beide effektiv in den Blutkreislauf aufgenommen werden, unterscheiden sie sich in den Rollen, die sie im Körper spielen, aufgrund der Art und Weise, wie sie von der Leber verstoffwechselt werden. D2 wird in 25-Hydroxyvitamin D2 und Vitamin D3 in 25-Hydroxyvitamin D3 umgewandelt. Beide enden als Calcifediol – der Hauptnährstoff, der bei der Vitamin-D-Untersuchung im Blut gemessen wird.

Welche ist also effektiver? Vitamin D3 ist viel effektiver, um den Calcifediol-Spiegel im Blut zu erhöhen. Tatsächlich haben mehrere Studien^[1]^[2]gezeigt, dass es fast 2x effektiver ist als D2.

Wo ist Vitamin D enthalten?

Wir wissen bereits, dass die beste Quelle für Vitamin D das Sonnenlicht ist. Wenn es jedoch um Lebensmittelquellen geht, ist D3 nur in tierischen Quellen und Vitamin D2 hauptsächlich in Pflanzen zu finden.

Quellen für Vitamin D3

Fettfisch (Lachs, Makrele, Sardinen).
Leber
Eigelb
Nahrungsergänzungsmittel

Quellen für Vitamin D2

Pilze (in UV-Licht gewachsen)
Angereicherte Lebensmittel
Nahrungsergänzungsmittel

Da Vitamin D in Nahrungsmitteln nur in geringen Mengen vorkommt, wird Personen, die viel Zeit in Innenräumen verbringen oder in Ländern mit geringer Sonneneinstrahlung (Nordhalbkugel) leben, empfohlen, von September bis April Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen. Einer der Hauptgründe hierfür ist die Rolle, die Vitamin D im Immunsystem spielt – weshalb es in den Wintermonaten so viel mehr Erkältungen und Grippefälle gibt.

Welche Rolle spielt es für die Immunität?

Obwohl es eher für seine Rolle bei der Zah- und Knochengesundheit bekannt ist, ist Vitamin D tatsächlich eines der wichtigsten Vitamine, wenn es darum geht, dem Immunsystem bei der Abwehr von Erkältungen und Grippe zu helfen. So sehr, dass viele Ärzte, Ernährungsberater und jetzt sogar die britische Regierung empfehlen, es während der COVID-19-Pandemie zur Abwehr des Virus einzunehmen.

Wie funktioniert es also? Vitamin D hat Rezeptoren auf Immunzellen im Körper, die sowohl die angeborene als auch die erworbene Immunantwort regulieren. Es wirkt, indem es die Funktion von T-Zellen und Makrophagen verbessert, die Ihren Körper vor Krankheitserregern schützen – insbesondere bei Infektionen der Atemwege^[3].

Kann Vitamin D Ihr Risiko für COVID-19 senken?

Wir alle wissen, dass soziale Distanzierung und richtige Händewaschtechniken dazu beitragen könnten, das Risiko einer Ansteckung mit dem Virus zu senken, aber könnte Vitamin D Ihnen helfen, sich im Falle eines Kontakts mit COVID-19 zu wehren? Werfen wir einen Blick auf die Forschung...

Das Interesse an der Rolle von Vitamin D bei der Vorbeugung akuter Atemwegsinfektionen ist nichts Neues, es reicht tatsächlich bis in die 1930er Jahre zurück. Neuere Studien, wie eine systematische Überprüfung von 11 Placebo-kontrollierten Studien, die an 5560 Teilnehmern durchgeführt wurden, ergaben, dass eine Vitamin-D-Supplementierung das Risiko, eine Atemwegsinfektion zu erwerben, signifikant reduzierte. Diese Studie ergab auch, dass eine tägliche Supplementierung (300-2000 IE) die größte Wirkung hatte im Vergleich zu größeren Dosen, die einmalig oder monatlich eingenommen wurden (100.000-200.000 IE pro Monat) – was zu dem Schluss führte, dass eine regelmäßige, tägliche Supplementierung am effektivsten ist^[4].

Eine weitere Meta-Analyse von 25 randomisierten, doppelblinden kontrollierten Studien ergab, dass eine Vitamin-D-Supplementierung positiv dazu beiträgt, vor akuten Atemwegsinfektionen bei allen Teilnehmern zu schützen, insbesondere aber bei denen, die Anzeichen eines Mangels aufwiesen^[5].

Viele andere Studien haben niedrige Vitamin-D-Spiegel als Risikofaktor für eine Reihe anderer Atemwegserkrankungen wie Asthma, Tuberkulose, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und das Grippevirus festgestellt^[6] ^[7]^[8].

Das jüngste Interesse an Vitamin D und COVID-19 entstand jedoch, als Forscher begannen, einen Trend bei COVID-19-Fällen mit niedrigen Vitamin-D-Spiegeln zu finden. Eine Studie ergab, dass 8 von 10 getesteten Patienten einen Vitamin-D-Mangel hatten, woraus geschlossen wurde, dass ein Mangel an Vitamin D bei hospitalisierten COVID-Patienten viermal häufiger vorkam. Obwohl es noch zu früh ist, um definitive Schlussfolgerungen zu ziehen, sind hier die bisherigen Ergebnisse weiterer Studien:

Studie 1:

Wer? Tel Aviv University, Israel^[9].

Was? Sie untersuchten rückblickend die Vitamin-D-Spiegel von 782 Personen, die positiv auf das Coronavirus getestet wurden, und verglichen sie mit gesunden Personen.

Ergebnisse: Personen mit einem Vitamin-D-Spiegel unter dem Optimalwert hatten eine 45 % höhere Wahrscheinlichkeit, positiv getestet zu werden, und eine 95 % höhere Wahrscheinlichkeit, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.

Einschränkungen: Sie überprüften ihre Vitamin-D-Spiegel nach, nicht während der Infektionszeit.

Studie 2:

Wer? The University of Chicago.

Was? Die Forscher verglichen die Vitamin-D-Spiegel von 500 Freiwilligen mit der Anzahl derer, die später an COVID-19 erkrankten.

Ergebnisse: Niedrige Vitamin-D-Spiegel korrelierten mit einer um 60 Prozent höheren Rate an COVID-19.

Einschränkungen: Zusätzliche Faktoren wie Alter, Beruf und Wohnort der Teilnehmer wurden nicht berücksichtigt, da diese alle einen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit dem Virus gehabt haben könnten.

Studie 3:

Wer? Tehran University, im Iran, und Boston University^[10].

Was? Sie analysierten Daten von 235 hospitalisierten Patienten mit Covid-19.

Ergebnisse: Patienten mit ausreichenden Vitamin-D-Spiegeln hatten eine um 51,5 % geringere Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu sterben. Sie hatten auch ein deutlich geringeres Risiko, schwer zu erkranken oder beatmet werden zu müssen. Patienten, die gute Vitamin-D-Spiegel hatten, hatten weniger Entzündungen – eine negative Nebenwirkung von Covid-19.

Einschränkungen: Begleitende Faktoren wie Rauchen und sozioökonomischer Status, die die Gesundheit der Teilnehmer beeinflusst hätten, wurden nicht berücksichtigt.

Studie 4:

Wer? Cordoba University in Spanien^[11].

Was? 50 Krankenhauspatienten mit Covid-19 wurde Vitamin D als Behandlung verabreicht. Forscher verglichen dann ihre Gesundheit und Genesung mit 26 Freiwilligen in einer Kontrollgruppe.

Ergebnisse: Nur einer der 50 Patienten benötigte Intensivpflege und keiner starb. Die Hälfte der 26 Viruserkrankten, die kein Vitamin D einnahmen, wurde später auf die Intensivstation eingeliefert und zwei starben

Einschränkungen: Geringe Stichprobengröße.

Studie 5

Wer? Inha University, Südkorea^[12].

Was? 50 Krankenhauspatienten mit Covid-19 wurden auf den Spiegel aller wichtigen Vitamine untersucht und mit einer Kontrollgruppe verglichen.

Ergebnisse: 76 % hatten einen Vitamin-D-Mangel und ein schwerer Vitamin-D-Mangel wurde bei 24 % der Covid-19-Patienten und nur 7 % in der Kontrollgruppe festgestellt.

Einschränkungen: Geringe Stichprobengröße.

Studie 6

Wer? Brussels University ^[13].

Was? Sie verglichen die Vitamin-D-Spiegel bei fast 200 COVID-19-Krankenhauspatienten mit einer Kontrollgruppe von mehr als 2.000 gesunden Personen.

Ergebnisse: Männer, die mit der Infektion ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten eine signifikant höhere Wahrscheinlichkeit eines Vitamin-D-Mangels als gesunde Männer des gleichen Alters. Die Mangelraten lagen in der COVID-19-Patientengruppe bei 67 % und in der Kontrollgruppe bei 49 %. Bei Frauen wurde dies nicht festgestellt.

Einschränkungen: Unabhängige Wissenschaftler sagen, dass der Blut-Vitamin-D-Spiegel sinkt, wenn Menschen ernsthaft erkranken, daher ist es schwierig festzustellen, ob die Krankheit die niedrigen Vitamin-D-Spiegel verursacht oder umgekehrt.

Obwohl die Studien einige Einschränkungen aufweisen, sind die jüngsten Forschungsergebnisse definitiv vielversprechend. Infolgedessen sind in den nächsten 6-12 Monaten viele Studien in Planung, um diesen Bereich genauer zu untersuchen. Eine vollständige Liste finden Sie unter hier klicken.

Sollte ich ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen?

Obwohl es eine so offensichtliche und wichtige Rolle im Immunsystem spielt, ist Vitamin D tatsächlich einer der häufigsten Mängel weltweit. Dies liegt hauptsächlich am Mangel an Sonnenlicht auf der Nordhalbkugel und der derzeitigen Zeit, die in Innenräumen verbracht wird – was angesichts der Pandemiebeschränkungen und Selbstisolationsmaßnahmen derzeit besonders aktuell ist.

Es wird daher von Gesundheitsfachkräften, einschließlich des NHS, empfohlen, dass jeder während der COVID-19-Pandemie und im Allgemeinen in den Monaten September bis April aufgrund des Mangels an Sonnenlicht ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen sollte.

Sie raten auch, dass ethnische Minderheitengruppen mit dunkler Haut, aus afrikanischen, afro-karibischen und südasiatischen Hintergründen, erwägen sollten, das ganze Jahr über ein Vitamin-D-Präparat einzunehmen. Klicken Sie hier für weitere Informationen zu den NICE-Richtlinien zu Vitamin D: Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln in spezifischen Bevölkerungsgruppen.

Wie viel sollten Sie einnehmen?

Der RNI beträgt 400 IE pro Tag – wenn Sie jedoch bereits einen Mangel haben oder keine D3-haltigen Lebensmittel essen, wären 1000+ IE pro Tag geeigneter, um optimale Blutspiegel zu gewährleisten. Holen Sie sich Rat von Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister, wenn Sie sich bei Ihrer empfohlenen Dosis unsicher sind.

Das Fazit ist, dass Vitamin-D-Ergänzungsmittel kostengünstig, risikoarm, leicht zugänglich und wirksam sind, um das Immunsystem zu schützen. Wenn sie sich als erfolgreich erweisen, könnten sie den Kampf gegen die Pandemie und viele andere grippeähnliche Krankheiten in Zukunft massiv unterstützen.

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Referenzen

^[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22552031/

^[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18492750/

^[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6305614/

^[4] https://www.bmj.com/content/356/bmj.i6583

^[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536320/pdf/Bookshelf_NBK536320.pdf

^[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214003/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759054/

^[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759054/

^[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4776550/

^[9] https://febs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/febs.15495